Приложение № 1 к Правилам выпуска и реализации государственных жилищных сертификатов в рамках реализации подпрограммы “Выполнение государственных обязательств по обеспечению жильем категорий граждан, установленных федеральным законодательством” федеральной целевой программы “Жилище” на 2015 – 2020 годы

(руководителю органа местного самоуправления, подразделения)
от гражданина(ки)  	,
(Ф.И.О.)
проживающего(ей) по адресу  
(почтовый адрес)

ЗАЯВЛЕНИЕ (РАПОРТ)
Прошу включить меня,  	,
(Ф.И.О.)
паспорт		, выданный		
							
“		”				г., в состав участников подпрограммы “Выполнение	
государственных обязательств по обеспечению жильем категорий граждан, установленных федеральным законодательством”.
	В соответствии с  постановлением Правительства РФ от 21.03.2006 № 153 «О некоторых вопросах реализации подпрограммы «Выполнение государственных обязательств по обеспечению жильем категорий граждан, установленных федеральным законодательством» федеральной целевой программы «Жилище» на 2015 - 2020 годы                                    отношусь
(наименование нормативного акта)
к категории         «Граждане, подлежащие переселению из закрытых административно-
 (наименование категории граждан, имеющих право на получение социальной выплаты за счет
территориальных образований» (п. «к», ст. 5 Правил выпуска и реализации ГЖС…)
средств федерального бюджета для приобретения жилого помещения)
признан нуждающимся в улучшении жилищных условий (получении жилых помещений) и

состою в очереди с “		”		г. в	Администрации ЗАТО Видяево	.	
					(место постановки на учет)		
Учетное дело №  		.

В настоящее время я и члены моей семьи жилых помещений для постоянного проживания на территории Российской Федерации  не имеем (имеем).
(ненужное зачеркнуть)
Состав семьи:
супруга (супруг)  		,
(Ф.И.О., дата рождения)
паспорт		, выданный		
								
“		”				г., проживает по адресу		
	;

дети:

(Ф.И.О., дата рождения)
паспорт (свидетельство о рождении)		, выданный	
								
	“		”				г.,	
проживает по адресу  	;

(Ф.И.О., дата рождения)
паспорт (свидетельство о рождении)  	, выданный

	“		”				г.,	
проживает по адресу  	.

Кроме того, со мной проживают иные члены семьи:
	,
(Ф.И.О., дата рождения)
паспорт		, выданный		
							
“		”				г.	
С условиями участия в подпрограмме “Выполнение государственных обязательств по обеспечению жильем категорий граждан, установленных федеральным законодательством”, в том числе в части безвозмездной передачи жилого помещения, находящегося в моей собственности или в общей собственности членов моей семьи, в государственную или муниципальную собственность, ознакомлен(а) и обязуюсь их выполнять.
К заявлению мною прилагаются следующие документы:
1)  	;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
2)  	;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
3)  	;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
4)  	.
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
5)  	.
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
6)  	.
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
7)  	.
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
8)  	.
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
9)  	.
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

					
(Ф.И.О. заявителя)		(подпись заявителя)		(дата)